「50歳を過ぎたら帯状疱疹に気をつけて」というCMをよく見るようになりました。
でも「**帯状疱疹（たいじょうほうしん）**って、そもそも何の病気？」「水ぼうそうと関係あるってどういうこと？」と思っている人は多い。整理します。
帯状疱疹とは、子どもの頃にかかった「水ぼうそう」のウイルスが、体の中に潜んでいて、大人になってから再び暴れ出す病気のこと。
体の片側に、ピリピリした痛みと赤い発疹・水ぶくれが、帯（おび）のように帯状に並んで出るのが名前の由来。
日本人の多くが体内にこのウイルスを持っていて、80歳までに約3人に1人が発症すると言われています。
水ぼうそうのウイルスが「潜んでいる」
ここが一番のポイント。帯状疱疹は新しくうつる病気ではありません。
- 子どもの頃に水ぼうそうにかかる
- 治っても、ウイルスは死なずに体の神経の中に潜んで眠る
- 大人になって免疫が下がると、ウイルスが目を覚まして暴れ出す
- それが帯状疱疹として発症する
帯状疱疹は新しくうつされた病気ではありません。自分の中に眠っていたウイルスが起き出したもの。だから水ぼうそうにかかったことがある人は全員、発症する可能性を持っています
帯状疱疹は、昔の水ぼうそうウイルスの再活動
つまり、子どもの頃に水ぼうそうにかかった人は、誰でも帯状疱疹になる可能性を体の中に持っているということ。火種がずっとくすぶっているイメージです。
なぜ大人になると暴れ出す？
カギは「免疫の低下」。
免疫が下がるきっかけ
加齢、過労、強いストレス、睡眠不足、ほかの病気など。眠っていたウイルスを抑え込んでいた「免疫の力」が弱まると、ウイルスが再び活動を始めます。50歳以降に増えるのは加齢で免疫が下がるからですが、若い人でも疲れがたまると発症することがあります。
主な症状
| 段階 | 症状 |
|---|---|
| 初期 | 体の片側にピリピリ・チクチクした痛み（発疹より先に来ることが多い） |
| 発疹期 | 痛みのある場所に赤い発疹、やがて水ぶくれに |
| 回復期 | かさぶたになって、2〜4週間ほどで治ることが多い |
体の片側だけに、帯のように出るのが特徴です。胸・背中・顔などに多く出ます。
一番怖いのは「治った後の痛み」
帯状疱疹後神経痛（PHN）
発疹が治ったあとも、神経の傷が残って痛みだけが続くことがあります。これを「帯状疱疹後神経痛」と呼び、数か月〜数年続くこともある厄介なもの。高齢になるほど残りやすい。だから「早く治療を始めること」と「そもそも予防すること」が重要になります。顔に出た場合は目や耳に影響することもあるので、早めの受診を。
ワクチンで予防できる
帯状疱疹には予防ワクチンがあります。自分で希望して受ける（任意接種）なら50歳以上が主な対象です。国の定期接種（公費の補助がある）の対象は、これとは別に決まっています（下の囲みを参照）。
従来型
- 接種は1回
- 費用は比較的安い
- 予防効果は中程度
新しいタイプ
- 2回接種
- 費用は高め
- 予防効果が高く長持ち
2025年度から定期接種に
2025年4月から帯状疱疹ワクチンが「定期接種」になりました。国の対象は、その年度に65歳になる人と、60〜64歳で一定の免疫機能の障害がある人。さらに2025〜2029年度の5年間は経過措置として、その年度に70・75・80・85・90・95・100歳になる人も対象です（2025年度は100歳以上の全員）。
自己負担額は自治体によって違い、対象から外れる人に独自の助成をしている自治体もあります。これは国の定期接種とは別の制度なので、お住まいの市区町村に確認してください。
どちらのワクチンが合うか、持病や治療中の病気があっても受けられるかは、医師が判断します。
よくある誤解
- 「帯状疱疹は人にうつる」→ △。帯状疱疹そのものはうつらないが、水ぶくれの中のウイルスが、水ぼうそうにかかったことがない人（乳幼児など）に「水ぼうそう」としてうつることはある
- 「一度なれば二度とならない」→ ✕。再発することもある。「一生に一度」とは限らない
- 「若いから関係ない」→ ✕。発症は50代以降に多いが、疲れやストレスで若い世代にも起こる
ワクチンは2種類ある
50歳以上が対象の帯状疱疹ワクチンには2種類あり、値段も効果の持続も違います。
| 生ワクチン | 不活化ワクチン（組換え） | |
|---|---|---|
| 接種回数 | 1回 | 2回（2〜6か月あけて） |
| 費用の目安 | 1回 8,000円前後 | 1回 2万〜2.5万円 × 2回 |
| 予防効果 | 1年後で6割程度 | 5年後でも9割程度 |
| 効果の持続 | 5年で4割程度まで下がる | 10年たっても7割程度 |
| 受けられない人 | 免疫を抑える治療中の人は不可 | その場合でも受けられる |
費用は高いものの、効果と持続では不活化ワクチンが優位です。多くの自治体が助成を始めているので、住んでいる市区町村の補助を先に調べると負担がかなり変わります。
怖いのは発疹より「あとに残る痛み」
発疹が治っても痛みだけが数か月〜数年続くことがあります（帯状疱疹後神経痛）。高齢になるほど起きやすく、鎮痛薬が効きにくいのが厄介なところ。発疹が出てから72時間以内に抗ウイルス薬を始められるかで、その後の経過が変わるとされています。「そのうち治る」で様子を見ないでください。
まとめ
- 帯状疱疹 = 子どもの頃の水ぼうそうウイルスが、免疫低下で再び暴れ出す病気
- 体の片側に、帯のように痛みと発疹・水ぶくれが出る
- 80歳までに約3人に1人が発症
- 一番怖いのは治った後も続く「帯状疱疹後神経痛」
- 50歳以上はワクチンで予防できる（2種類）。2025年度から定期接種に
- 早期の治療と予防が大切
健康保険・高額療養費・後期高齢者医療とあわせて、医療費の備えも確認しておくと安心です。
症状が出たら自己判断せず、早めに皮膚科を受診してください。ワクチンの詳細は 厚生労働省「帯状疱疹ワクチン」や住んでいる自治体の案内が正確です（2026年10月14日確認）。
